ЭКО, естественные роды или кесарево сечение?
ЭКО -- не показание к кесареву сечению. Репродуктолог объясняет, что если нет явных медицинских противопоказаний, рекомендуется планировать естественные роды.
Страхи.
Когда я только пришла в репродуктологию, пациентов, нуждающихся в программе ЭКО, было не так много. С годами потребность в ЭКО в разы возросла: бесплодие «молодеет», низкого фолликулярного резерва в разы больше и независимо от возраста.
Однако и по сей день для многих ЭКО является чем-то непонятным и пугающим. Один из главных страхов --- женщина, сделавшая ЭКО, рискует заболеть раком. Или непременно заболеет. Понятно, рак --- страшное заболевание, и никто не хочет им болеть, но причём тут ЭКО? Откуда растут ноги у таких мифов?
Скептики объясняют свои страхи этапом гормональной стимуляции. Большое количество гормональных препаратов, согласно таким теориям, повышает вероятность развития гормонозависимых опухолей: рака молочной железы или яичников.
Но, постойте. Разве отсутствие самой беременности не может само по себе увеличивать риск злокачественных опухолей, например рака эндометрия и яичников? А отсутствие кормления грудью не повышает риск рака молочной железы?
Соглашусь, что многие злокачественные опухоли чувствительны к уровню гормонов, но это не доказывает причастность ЭКО к опухолям. Результаты наблюдений за женщинами в течение 28 лет (а их было четыре миллиона) не дали достаточно данных, чтобы говорить о том, что лечение бесплодия методом ЭКО повышает риск онкологических заболеваний.
Конечно, при лечении бесплодия нельзя забывать о любой безопасности, в том числе про онкоосторожность. Онкомаркеры можно при настороженном онкологическом анамнезе сдать заранее, до стимуляции и планирования беременности в целом. Они позволяют обнаружить незначительные изменения в организме женщины и провести своевременную диагностику и лечение.
Безусловно, пациентки должны думать о рисках. Но если отдаться страхам, вы получите необоснованное увеличение уровня стресса. А это снизит положительный результат ЭКО. Тогда зачем из-за страха снижать свои шансы?
Если уже наука предложила вам технологию, способную решить проблему бесплодия, давайте бороться за безопасность со всех сторон, в том числе и за психологическую стабильность.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Стаж более 19 лет. Член РАРЧ и ESHRE.
Подробнее о враче →ЭКО -- не показание к кесареву сечению. Репродуктолог объясняет, что если нет явных медицинских противопоказаний, рекомендуется планировать естественные роды.
Перенос одного эмбриона безопаснее и эффективнее, чем двух или трёх. Исследования показывают, что эмбрионы «соревнуются» за имплантацию, а многоплодная беременность несёт высокие риски.
Отвечаем на тревожный вопрос пациентки: система маркировки, двойной контроль и международные стандарты. Почему врачи боятся перепутать материал больше пациентов.
Критерии оценки качества эмбрионов по дням развития: от оплодотворения до бластоцисты. Сколько эмбрионов переносить и на какие сутки.
Три фактора, которые может контролировать пациентка: нормализация веса, отказ от алкоголя и курения. Влияние на эффективность процедуры.
Споры о моральной стороне экстракорпорального оплодотворения. Помощь и жизнь, шанс для пар с бесплодием. Этично, пока есть возможность помочь.
Факторы стоимости: обследование супругов, лечение заболеваний, гормональная стимуляция. На первом приёме можно узнать примерную цену.
Этапы программы ЭКО: от начала стимуляции до пункции и переноса. Ответ на частый вопрос пациентов о сроках.
Факторы, повышающие вероятность успеха ЭКО: возраст, овариальный резерв, качество эмбрионов, состояние эндометрия и образ жизни.
Клиника "Екатерининская", г. Краснодар.